65세 이상 임플란트 지원 건강보험 비용 혜택 확인하기

이가 안 좋아서 임플란트를 해야 하는데, 비용이 비싸서 치과 방문하기가 어려우실 수 있습니다. 특히나 어르신들의 경우 잇몸이 안 좋아지기 때문에 임플란트를 해야 하는 경우가 많은데요, 이 포스팅을 보신다면 걱정하지 않으셔도 됩니다.

 

정부에서 65세 이상 어르신들의 임플란트 치료 비용을 지원하고, 저렴하게 치료받을 수 있도록 제도로 마련해 놓았기 때문입니다. 그럼 65세 이상 어르신의 임플란트 지원 내용에 대하여 알아보겠습니다.

 

 

 

1. 65세 이상 임플란트 보험 적용 대상

 

 

정부에서 65세 이상 어르신들에게 임플란트를 할 때 보험 적용이 가능하도록 제도를 만들어두었는데요, 보험 적용 대상에 대하여 알려드리겠습니다.

 

 

👉 임플란트 보험 적용 대상

 

1. 연령 : 만 65세 이상
2. 건강보험 자격 : 본인 또는 피부양자
3. 치아 상태 : 일부 치아가 남아 있는 부분 무치악 상태 → 2025년부터는 완전 무치악 환자의 경우에도 일부 조건에 따라 지원이 가능합니다

 

1-1. 65세 이상 임플란트 지원 내용

 

위의 보험 적용 대상이 된다면 현재 기준으로 임플란트 2개까지 지원받을 수 있으며, 2025년에는 4개까지 확대할 예정이라고 하지만 아직 정해진 사항은 없습니다.

 

 

👉 보험 적용되는 보철 재료

• PFM 크라운
• 지르코니아 보철
• 분리형 식립체(기둥과 머리가 분리된 구조)

 

※ 금, 세라믹, 하이브리드 보철의 경우 보험 적용에서 제외되니 참고해 주시면 됩니다

 

 

1-2. 65세 이상 임플란트 본인 부담금

 

 

65세 이상 어르신의 경우 임플란트 건강보험을 적용받으면 본인부담금 30% 정도를 납부하셔야 하는데요,

 

치과마다 임플란트 비용이 다르지만 대략적인 금액은 아래와 같으며, 자세한 사항은 치과에 방문하셔야 정확하게 아실 수 있습니다

 

보험 적용 대상	총 진료비 비율	본인 부담금(임플란트 1개당)
일반 건강보험(만 65세 이상)	30%	약 36 ~ 42만 원
차상위계층(난치성 질환자)	10%	약 12 ~ 15만 원
차상위계층(기타)	20%	약 24 ~ 28만 원
의료수급 수급자 1종	10%	약 12만 원
의료수급 수급자 2종	20%	약 24만 원

 

 

→ 위의 표와 같이 65세 이상 어르신은 일반 건강보험 적용을 받아 총진료비의 30%의 본인 부담금을 납부하시면 임플란트 치료를 받을 수 있습니다

 

 

 

2. 65세 이상 임플란트 지원 신청 방법

 

 

그럼 위와 같이 임플란트 치료를 건강보험을 적용받아 저렴하게 치료할 수 있다는 사실을 아셨을 겁니다.

 

그럼 어떻게 하면 건강보험을 적용받을 수 있는지 신청 방법에 대하여 알려드리겠습니다.

 

👉 임플란트 지원 신청 방법

 

1. 치과에 방문하여 치아 진료 및 진단을 받습니다
2. 본인이 건강보험 임플란트 대상 여부인지를 확인 요청합니다
3. 대상이 맞다면 치과에서 국민건강보험공단에 등록 및 신청을 합니다
4. 공단에서 승인이 통보되면 시술을 진행하여 임플란트 치료를 받을 수 있습니다

 

★ 임플란트 건강보험 적용 대상이 된다면 접수부터 치료까지 치과에서 대행이 가능하니 위의 내용 확인하시고 치과에 방문해 보시기 바랍니다

 

 

 

 

3. 임플란트 보험 적용 시 주의 사항

 

위의 내용과 같이 확인하셨더라도 치과에 방문하시면 꼭 확인하셔야 할 부분이 있습니다

 

1️⃣ 치과에서 진료를 받으실 때 보험 적용이 되는 보철 종류와 추가 비용을 반드시 사전에 안내받으셔야 합니다

 

→ 보험 적용되는 보철 재료는 현재 PFM 크라운이 적용되며 지르코니아 크라운은 2025년부터 확대 예정이기 때문에 지르코니아 크라운으로 하더라도 건강보험 적용을 받는지 여부를 확인하셔야 합니다

 

지르코니아 크라운이 보험 적용이 된다면 아무래도 지르코니아 크라운으로 진행하시는 것이 좋겠죠.

 

 

2️⃣ 만약 PFM 크라운이나 지르코니아 크라운 외에 더 좋은 재료를 원하시는 경우 보험 적용 부분과 차액 부담 방식을 확인하시고 진행하실 수도 있습니다

 

 

3️⃣ 임플란트 보험 적용이 된다면 치과에 사전 설명을 요청하고, 본인부담금고 추가 비용을 꼭 체크하셔서 추후 비용과 관련하여 문제 생기는 일이 없도록 하시는 것이 좋습니다

 

 

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위와 같이 65세 이상 어르신의 임플란트 지원 혜택에 대하여 알아보았습니다. 위의 포스팅과 함께 보시면 좋을 정보에 대하여 알려드리겠습니다.

 

 

 

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